KANALŲ GYDYMAS

Endodontinis arba dantų kanalų gydymas taikomas tuomet, kai šaknies kanale esanti pulpa yra paveikiama infekcijos ar uždegimo – endodontinio gydymo metu gydoma vidinė danties dalis (šaknies kanalai). Tiek infekcija, tiek uždegimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, pvz., dėl įtrūkimų danties paviršiuje, negydomo ėduonies ir t. t. Primename, kad danties pulpa gali būti pažeista net ir tuomet, jei išoriškai nėra matomi jokie įtrūkimai, tačiau pacientas buvo patyręs danties traumą. Jei danties pulpa buvo pažeista, juntamas nuolatinis skausmas, gali atsirasti pūlinys. Svarbiausias endodontijos tikslas – sunaikinti šaknies kanalų sistemoje esančius mikroorganizmus ir apsaugoti dantį (bei aplinkinius jo audinius) nuo infekcijos.
Kas yra danties pulpos uždegimas?Negydant dantų ėduonies ar patyrus danties traumą, mikroorganizmai ir jų toksinai pro demineralizuoto dentino kanalėlius patenka į danties pulpą (kuri yra sudaryta iš kraujagyslių, puraus jungiamojo audinio ir nervinių skaidulų bei įvairių ląstelių). Bakterijoms pasiekus pulpos audinius, prasideda uždegimas – pulpitas (danties pulpos / „nervo“ uždegimas).
Kokie danties pulpos (danties viduryje esančio minkštojo darinio) uždegimo simptomai?

• Aštrus savaime kylantis skausmas, ypatingai juntamas vakare arba naktį.
• Nelokalus skausmas (t. y. pacientui sunku pasakyti, kurį dantį skauda).
• Pastebimas užsitęsęs danties jautrumas nuo karšto ar šalto dirgiklio.
• Jaučiamas pulsuojantis skausmas.
• Padidėjęs danties jautrumas kramtant, liečiant ar spaudžiant dantį.
• Aplink dantį matomas dantenos patinimas.
• Danties spalva yra patamsėjusi.
• Jei pažeidžiamas kaulas, esantis aplink šaknies viršūnę, dantis gali atrodyti kiek „pakeltas“. Tuo pačiu juntamas skausmas valgant, pacientas skundžiasi nuolatiniu lokaliu ir maudžiančiu skausmu.

Danties pulpos uždegimo simptomai, kai uždegimas pasiekia aplinkinį kaulą:

• Juntamas skausmas kramtant ar net liečiant dantį; dantis atrodo „pakeltas“.
• Dantena tampa jautri arba skausminga.
• Šalia danties galima užčiuopti kylantį pūlinį.
• Dantenoje galima pastebėti fistulę, t. y. angą, iš kurios skiriasi pūliai.

Ką turėtų žinoti pacientas?

• Jei uždegimas yra lėtinis, pacientas gali nejusti jokių simptomų arba simptomai gali būti vos pastebimi. Šiuo atveju danties pažeidimas yra diagnozuojamas, atliekant rentgenologinį tyrimą.
• Pulpito atveju priešuždegiminiai vaistai yra neefektyvūs ir negali sumažinti danties skausmo.
• Burnos ertmėje, ant dantenų (dažniausiai – pažeisto danties projekcijoje) gali atsirasti pūlinio išvaizdos fistulė (tai dėl patologinio proceso susidaręs kanalas (latakėlis), apjungiantis infekcijos židinį su išore). Šis darinys gali išnykti ir, praėjus tam tikram laiko tarpui, vėl iškilti burnos ertmėje.